Proizvođač:
Pliva

Samo na recept?
DA

Primjena:
Aminoalkilni eteri

Opis

Sastav

1 tableta sadržava 25 mg difenhidramin klorida.

Pomoćne tvari: laktoza, škrob kukuruzni.

Farmaceutski oblik i veličina pakovanja

tablete; 30 tableta.

Farmakoterapijska skupina i djelovanje

Dimidril sadržava difenhidramin, antihistaminik s dodatnim antikolinergičnim i sedativnim učinkom. Antihistaminsko djelovanje difenhidramin ostvaruje natjecanjem s histaminom za H1-stanične receptore efektorske stanice, prevenirajući i antagonizirajući na taj način većinu farmakoloških učinaka histamina. Difenhidramin koči refleks kašlja izravnim učinkom na središte za kašalj u produženoj moždini.

Način i mjesto izdavanja

Na recept

Rok valjanosti

Označen je na pakovanju.

Lijek se ne smije rabiti nakon isteka roka valjanosti.

Lijek valja čuvati pri temperaturi do 25 °C.

LIJEK VALJA ČUVATI IZVAN DOSEGA DJECE!

Primjena

Terapijske indikacije

Antihistaminik- nekomplicirane alergijske kožne reakcije (urtikarija), angioedem, alergijske reakcije na sastojke krvi i plazme, alergijski konjunktivitis uzrokovan hranom, dermatografizam, te kao dodatni lijek nakon prebrođene akutne faze anafilaktične ili anafilaktoidne reakcije.

Antitusik (za suzbijanje neproduktivnog kašlja).

Doziranje

Odrasli

Uobičajena doza iznosi 25 do 50 mg (1 do 2 tablete) 3 do 4 puta na dan. Najveća dopuštena dnevna doza iznosi 300 mg. Djeca

Dimidril valja uzeti s hranom ili popiti s vodom ili mlijekom.

Predoziranje

Znakovi predoziranja difenhidraminom su u prvom redu antikolinergički učinci (nespretnost, jaka pospanost, izražena suhoća usta, nosa ili grla, crvenilo lica, poteškoće s disanjem), zatim srčane aritmije, depresija ili stimulacija središnjeg živčanog sustava, te hipotenzija.

S obzirom da nema specifičnog antidota, liječenje je simptomatsko i suportivno. Valja potaknuti povraćanje, po mogućnosti najkasnije 3 sata nakon predoziranja, uz oprez u djece zbog moguće aspiracije ili isprati želudac. U slučaju hipotenzije primjenjuju se vazopresori, a po potrebi kisik i tekućine intravenski.

Mjere opreza

Zbog moguće inhibicije histaminskog odgovora u koži, difenhidramin može uzrokovati lažno-negativne rezultate kožnih testova s ekstraktima alergena. Stoga se preporučuje prekinuti liječenje Dimidrilom najmanje 72 sata prije početka testiranja. Zbog antiemetičnih učinaka difenhidramin može otežati dijagnosticiranje stanja poput apendicitisa, te prikriti znakove predoziranja ostalim lijekovima.

Kontraindikacije

Dimidril je kontraindiciran u bolesnika preosjetljivih na difenhidramin ili ostale antihistaminike sličnog kemijskog sastava. Primjena je Dimidrila u novorođenčadi i nedonoščadi također kontraindicirana.

Posebna upozorenja

Zbog antikolinergičnih učinaka difenhidramin valja s oprezom primjenjivati u bolesnika s opstrukcijom vrata mokraćnog mjehura, sa simptomatskom hipertrofijom prostate, te u bolesnika s predispozicijom za retenciju mokraće, a zbog antikolinergičnih midrijatičnih učinaka i u bolesnika s povišenim intraokularnim tlakom. Također ga s oprezom valja primjenjivati u bolesnika s astmom, stenozirajućim peptičkim ulkusom, te s piloroduodenalnom opstrukcijom. Stariji bolesnici mogu biti osjetljiviji na antikolinergične učinke Dimidrila.

Zbog sedativnog učinka Dimidril može smanjiti psihofizičke sposobnosti pa bolesnike koji upravljaju vozilima ili strojevima na to valja upozoriti.

Trudnoća i dojenje

Zbog nedostatnih iskustava Dimidril se tijekom trudnoće primjenjuje samo ako je nužno. Zbog mogućih nuspojava u dojenčeta, dojiljama se uzimanje Dimidrila ne preporučuje.

Nuspojave

Najčešće su nuspojave sediranost, pospanost i suhoća usta, nosa ili grla. Nešto su rijeđe vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, konfuzija, probavne smetnje (opstipacija ili proljev, mučnina, povraćanje, bol u epigastriju), otežano ili bolno mokrenje i zamagljen vid, fotosenzitivnost, reakcije preosjetljivosti, posebice kožne (osip).

Kao paradoksna reakcija moguća je stimulacija središnjeg živčanog sustava (uzbuđenje, nemir, iritabilnost), posebice u djece. Rijeko se mogu pojaviti tahikardija (nakon većih doza), hipotenzija, krvne diskrazije (agranulocitoza, leukopenija, hemolitička anemija, trombocitopenija), tinitus i glavobolja.

Produljena uporaba Dimidrila može smanjiti izlučivanje sline, što doprinosi nastanku karijesa, parodontne bolesti i oralne kandidijaze.

Stariji su bolesnici osjetljiviji na učinke Dimidrila, pa je u njih vjerojatnost nuspojava veća. O svakoj nuspojavi valja obavijestiti svog liječnika ili ljekarnika.

Interakcije

Tijekom istodobne primjene alkohola, te barbiturata, sedativa ili ostalih depresora središnjeg živčanog sustava s difenhidraminom depresorni se učinak na središnji živčani sustav može pojačati. Istodobno liječenje inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) i difenhidraminom se ne preporučuje zbog pojačanog i produženog antikolinergičnog i depresornog učinka na središnji živčani sustav.

Pri istodobnom uzimanju difenhidramina s ostalim antikolinergicima, maprotilinom ili tricikličkim antidepresivima, antikolinergični se učinci mogu pojačati.

• alergije
• urtikarija