Prijevremeni porođaj – uzroci, simptomi i iskustva

Prijevremeni porođaj
Facebooktwittergoogle_pluspinterestmail

Prijevremenim porođajem smatra se svaki porod koji nastupi prije 37. tjedna trudnoće. Donja granica za prijevremeni porod je 20. tjedan trudnoće, iako je termin diskutabilan jer ovisi o masi fetusa. Ispod toga se ulazi u područje spontanog pobačaja. U nastavku članka pročitajte o uzrocima i simptomima prijevremenog porođaja te mogućim posljedicama.

Učestalost prijevremenog poroda ovisi o dobi, etničkoj pripadnosti i podneblju. Danas se smatra da 5-10% svih trudnoća završi prijevremenim porođajem. Na sreću, sve većim razvojem tehnologije i medicine moguće je spasiti djecu rođenu prije vremena odnosno nedonoščad.

Prijevremeni porod – uzroci

Neposredni uzrok za prijevremene kontrakcije maternice još uvijek je nepoznat. Ipak, zna se sve više o posrednim uzrocima i faktorima rizika za opasnost od prijevremenog porođaja.

Fiziologija procesa koji se odvijaju u maternici i njenoj okolini danas je prilično poznata. Danas se prijevremeni porod opisuje kao događaj koji nastaje zbog:

Faktori rizika koji mogu uzrokovati iznad navedena stanja su:

  • pušenje,
  • konzumacija alkohola i droga tijekom trudnoće,
  • promjene na grliću maternice zbog odstranjenog tkiva ili mioma,
  • prevelika količina plodne vode,
  • trudnoća s blizancima ili više djece,
  • začeće in vitro oplodnjom,
  • pretilost ili pothranjenost prije začeća,
  • hormonski poremećaji,
  • odvojena posteljica,
  • bolest djeteta,
  • obiteljska prošlost spontanih pobačaja ili preuranjenih porođaja,
  • opstetrička anamneza – žene koje su već imale spontani pobačaj ili preuranjeno rodile,
  • vaginalne infekcije koje nastaju zbog smanjena laktobacila u vaginalnom kanalu, a to su najučestaliji uzroci preuranjenog poroda,
  • zdravstveni problemi poput: preeklampsije, srčanih tegoba i dijabetesa.

Trudnoća problemi

Prijevremeni porod – simptomi

Da bi se učinkovito pristupilo rješavanju problema koji mogu nastati prijevremenim porodom na vrijeme treba prepoznati simptome:

U slučaju da iskusite neke od ovih simptoma u bilo kojem vremenu Vaše trudnoće obavezno se javite liječniku. Neki od simptoma kao što su bol u leđima ili mučnina normalni su za stanje trudnoće. Ipak, trebali biste svejedno kontaktirati medicinsku službu kako biste otklonili sumnju od mogućeg razvoja problema.

Danas su razvijene mnoge metode pomoću kojih liječnici u većini slučajeva mogu održati trudnoću i spriječiti prijevremeni porođaj.

Prijevremeni porođaj – dijagnoza

Po dolasku u medicinsku ustanovu, liječnik će:

  • provjeriti Vaš krvni tlak, puls i temperaturu,
  • pitati Vas o suplementima i lijekovima koje uzimate,
  • provjeriti bebine otkucaje srca,
  • ispitati Vaše trudove pomoću CTG ili kardiotokograf uređaja,
  • provjeriti je li i koliko je otvoren cerviks.

Ako je liječnik utvrdio da je prekasno za sprječavanje prijevremenog poroda tada ćete:

  • biti primljeni u zdravstvenu ustanovu,
  • dobiti odgovarajuće lijekove za relaksaciju maternice i trudova koji se zovu tokolitici,
  • dobiti intravenoznu tokolizu u obliku infuzije – za teže slučajeve,
  • primiti tretman kortikosteroidima kako bi dijete što prije razvilo pluća – nedonoščadi obično nedostaju surfaktanti, tj. spojevi za pravilnu funkciju dišnog sustava.

Postupak prijevremenog poroda treba se provesti u ustanovama koje imaju jedinice za neonatalnu skrb, odnosno za skrb nedonoščadi. Takve jedinice imaju najsuvremenije uređaje za brigu o prijevremeno rođenoj djeci i odgovarajuću educiranu postavu liječnika i medicinskih sestara.

Kako spriječiti prijevremeni porođaj?

Žene koje su već doživjele prijevremeni porođaj ili spontani pobačaj mogu zatražiti pomoć liječnika u suzbijanju ponovnog prijevremenog porođaja.

U svrhu sprječavanja prijevremenog porođaja primjenjuju se različiti postupci:

  • suzbijanje vaginalne infekcije: naseljavanjem izgubljenih laktobacila vaginalne flore ili antibioticima ako je infekcija već nastala,
  • serklaža: gdje se grlić maternice zatvara šavom kako bi se onemogućilo uzročnicima infekcije da dođu do maternice tijekom trudnoće,
  • potpuno zatvaranje grlića maternice: zahvat koji se provodi na ženama koje su već doživjele spontani pobačaj ili preuranjeni porod između 12. i 32. tjedna trudnoće, a prije poroda se pod lokalnim anestetikom grlić maternice opet otvara.

Trudnicama se preporučuje da:

  • pokušaju smanjiti razinu stresa u trudnoći,
  • redovno vježbaju ili provode neki oblik fizičke aktivnosti,
  • zdravo se hrane i tako jačaju imunosni sustav i vaginalnu floru.

Rizici prijevremenog poroda

Djeca koja se rode prije 37. tjedna trudnoće često imaju više zdravstvenih problema i zahtijevaju posebnu pažnju.

Dijete koje se rodi preuranjeno teže se prilagođava daljnjem razvoju. Može patiti od sljedećih posljedica:

  • cerebralna oštećenja,
  • gubitak sluha i vida,
  • razvoj autizma,
  • sporiji fizički rast,
  • sindrom respiratornog distresa,
  • osjetljivost na infekcije,
  • odstupanja u psihomotornom razvoju.

Opseg problema ovisi o tjednu u kojem je dijete rođeno. Što je kasnije dijete rođeno, imat će manje problema u razvoju i daljnjem životu. 

Rani prijevremeni porod je onaj u kojem je dijete rođeno prije i u 34. tjednu. Tada se mogu očekivati veći zdravstveni problemi, nego kod kasnog prijevremenog poroda. To je onaj koji se dogodi od 34. do 37. tjedna  trudnoće. Ipak, i tada se mogu očekivati problemi u neurološkom i metaboličkom području.

Djeca Palčići inkubator

Prijevremeni porod – preživljenje djeteta

Djeca koja se rode prije 23.-25. tjedna imaju malu šansu za preživljenjem, što se pretežno odnosi na djecu koja imaju manje od 2500 grama pri rođenju.

24. tjedan trudnoće je nužan za formiranje djetetovih pluća što je ključno za njegovo preživljenje. Šanse za preživljenjem se povećavaju sa svakim tjednom rasta djeteta. To uključuje prijevremeni porod u:

  • 24. tjednu – dijete ima 67% šanse za preživljenjem. U djetetovim plućima se odvija sinteza surfaktanta, spoja ključnog za pravilnu sintezu pluća. U djetetovom mozgu stvaraju se milijarde stanica koje će mu omogućiti pokretanje i disanje.
  • 25. tjednu – dijete ima 82% šanse za preživljenjem. Započinje prvo kretanje u djetetovom debelom crijevu što je ključno za pravilan rad metabolizma.
  • 26. tjednu – dijete ima 85% šanse za preživljenjem. Dijete je razvilo uzorak buđenja i spavanja, a kretanje postaje sve učestalije u razdoblju dok je budno.
  • 27. tjednu – dijete ima 95% šanse za preživljenjem. Djetetova pluća se počinju sve više razvijati što označava i pomicanje dijafragme koje se može pratiti praćenjem štucanja.
  • 28. tjednu – dijete ima 96% šanse za preživljenjem. Dijete po prvi put počinje otvarati oči i razvija očni pigment, a funkcija vida sve više napreduje.
  • 29. tjednu – dijete ima 96% šanse za preživljenjem. Može se zamijetiti sve veća snaga u djetetovim pokretima, a u mozgu se razvijaju dijelovi ključni za pamćenje i inteligenciju.
  • 30. tjednu – dijete ima 97% šanse za preživljenjem. U djetetu se provodi sinteza masnog tkiva koje mu pomaže u regulaciji tjelesne temperature, a sve više dobiva na tjelesnoj masi.
  • 31. tjednu – dijete ima 97% šanse za preživljenjem. Zbog sve veće tjelesne mase, dijete nema više puno prostora za kretanje pa zauzima fetalni položaj u kojem ostaje do poroda. Ovaj tjedan je ključan za daljnje razvijanje reprodukcijskih organa.
  • 32. tjednu – dijete ima 98% šanse za preživljenjem. Skoro svi organi, osim pluća, u ovom tjednu su potpuno razvijeni te se stoga 32. tjedan smatra ključnom prekretnicom trudnoće.
  • 33. tjednu – dijete ima 98% šanse za preživljenjem. Aktivnost djeteta se smanjuje zbog manje dostupnog prostora u maternici, ali reagira na vanjske podražaje.
  • 34. tjednu – dijete ima 99% šanse za preživljenjem. Vernix caseosa ili sirasti maz koji štiti kožu djeteta sve do rođenja formira se u ovom tjednu.
  • 35. tjednu – dijete ima 99% šanse za preživljenjem. Većina djece u ovom tjednu zauzima pravilan položaj, odnosno fetalni položaj glavom prema otvoru maternice.

Prijevremeni porođaj – iskustva

Djeca Palčići je naziv za svu preuranjeno rođenu djecu. To su djeca koja svojim primjerom daju nadu za sve roditelje i bebe koje su preuranjeno rođene.

Međunarodni dan svjesnosti o prijevremenom rođenju je 17.11. koji se u Hrvatskoj obilježava raznim aktivnostima.

UNICEF je jedna od mnogih organizacija koja sudjeluje u osiguravanju kvalitetnih uvjeta za razvoj nedonoščadi. Priče i iskustva roditelja prijevremeno rođene djece te sve ono što je UNICEF učinio u Hrvatskoj za njihovu dobrobit možete pročitati ovdje.

Klub roditelja nedonoščadi Palčići prva je udruga u Hrvatskoj osnovana od strane roditelja za dijeljenje iskustava, savjeta i pomoći. Njihovu stranicu možete pronaći ovdje.

Također, kako biste dobili sve točne informacije o radu kluba, pogledajte video ispod u kojem sudjeluje predsjednica kluba Željena Vučko.

Preuzmite članak i pročitajte ga kasnije:  

NAJČITANIJI TEKST DANAS:

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Ocjena članka:

0 / 5   0
Facebooktwittergoogle_pluspinterestmail
Pojmovi uz članak: PRIJEVREMENI POROD SIMPTOMI 28 TJEDAN,