Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV) – uzroci, simptomi i liječenje

benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica

Benigna ili bezazlena paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, znana još kao i benigna posturalna ili položajna vrtoglavica jest pojava kratkotrajnih napada vrtoglavice prilikom određenih položaja glave.
To je jedna od najčešćih vrsta vrtoglavice koja iako može biti neugodna, rijetko nosi sa sobom ozbiljne probleme osim što povećava rizik od pada.

BPPV – uzroci

Unutar uha nalazi se maleni organ, tzv. vestibularni labirint, građen od 3 polukružna kanalića koji sadrže tekućinu i vrlo fine senzore za registraciju rotacije glave.

Osim njih, u unutarnjem uhu nalaze se i otoliti, kristalići koji registriraju poziciju glave s obzirom na utjecaj gravitacije.
Ponekad, kristalići se mogu odvojiti od svoje prvotne lokacije i uletjeti u neki od polukružnih kanalića koji potom postaju izrazito osjetljivi na promjene položaja glave na koje inače ne bi reagirali.

Neki mogući uzroci pomaka kristalića u unutarnjem uhu:

  • udarac u glavu, pad, trauma u području uha,
  • infekcija uha,
  • starost.

BPPV – simptomi

Znakovi i simptomi koji upućuju na benignu paroksizmalnu pozicijsku vrtoglavicu:

  • vrtoglavica.
  • osjećaj da se prostor oko vas okreće ili pomiče dok vi mirno stojite.
  • gubitak ravnoteže,
  • mučnina,
  • povraćanje.
Vrtoglavica
Foto: Photo Secrets

Simptomi mogu brzo nastati i nestati, često traju manje od minute. Javljaju se u različitim situacijama, ovisno od osobe, ali obično ih pokrene iznenadna promjena položaja, poput uspravljanja iz kreveta ili naglog zabacivanja glave naprijed/straga.

Dijagnoza i kako prepoznati koju stranu zahvaća BPPV

Obično je dovoljno za dijagnozu uzimanje anamneze i fizikalni pregled. Osim toga, pacijent sam može odrediti koje uho je pogođeno BPPV-om ovim kratkim testom (ako ne uzrokuje dodatnu neugodnost):

  1. sjednite na krevet tako da kad bi se legli glava bi lagano visjela s ruba kreveta,
  2. okrenite glavu na desno i brzo legnite,
  3. pričekajte minutu,
  4. ako vam se vrti, vaše desno uho je zahvaćeno,
  5. ako vam se ne vrti, ustanite,
  6. pričekajte minutu,
  7. okrenite glavu na lijevo i brzo legnite,
  8. pričekajte minutu,
  9. ako vam se vrti, onda je vaše lijevo uho zahvaćeno.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica – liječenje

Srećom, u većini slučajeva BPPV može se lagano i efektivno izliječiti neinvazivnim metodama. Liječnik će najprije pokušati napraviti repoziciju kristalića serijom manevara koji traju oko 15 minuta.

Pacijenta se najprije posjedne da bi se zatim manevriralo s njegovom glavom i tijelom čime se nastoji pomaknuti kristaliće van polukružnih kanalića gdje su zaglavili i vratiti ih na njihovu izvornu lokaciju.
Procedura nije zahtjevna ni bolna, a u 80 do 90% slučajeva je vrlo uspješna.

U vrlo rijetkim okolnostima nije moguća repozicija kristalića ručnom manipulacijom pacijenta, stoga je druga alternativa kirurški pristup kada se postavi određeni koštani čep koji blokira dio unutarnjeg uha odgovoran za vrtoglavicu. Uspješnost zahvata je oko 90%.

Preporuke

Ako imate vrtoglavicu tipa BPPV, obratite pažnju na:

  • mogućnost gubitka ravnoteže što ponekad vodi ozljeđivanju,
  • hodajte uz pomoć štapa ako se tako osjećate sigurnijima od pada,
  • odmah sjednite kad vam se počne vrtjeti,
  • ukoliko se ustajete po noći, dobro osvijetlite prostor kojim se krećete.

Nakon liječenja postoji šansa ponovne pojave benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice. U tom slučaju obratite se vašem liječniku koji će ponoviti postupak.

Članak objavljen:

Izvori:

  1. You P, Instrum R, Parnes L. Benign paroxysmal positional vertigo. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2019;4(1):116–23.
  2. Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Cleveland Clinic.
  3. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV). Mayo Clinic.

Ocijenite članak

4.33 / 5   3

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Podijelite članak

Kopirajte adresu