Umjerena bol i grčevi tijekom menstruacije su uobičajena pojava. Međutim, pretjerana i vrlo jaka bol koja onemogućava obavljanje svakodnevnih poslova nije normalna pojava. Medicinski termin za bolne menstruacije je dismenoreja. Primarna dismenoreja se pojavljuje kod žena koje doživljavaju bol prije i tijekom menstruacije. Žene koje imaju normalnu menstruaciju koja kasnije postane vrlo bolna imaju sekundarnu dismenoreju.

Što uzrokuje bolne menstruacije?

Točni uzroci bolne menstruacije u većini slučajeva nisu poznati. Neke žene su u većem riziku od bolne menstruacije od drugih. Rizični faktori uključuju:

• žene mlađe od 20 godina
• obiteljska povijest bolnih menstruacija
• pušenje
• neredovita menstruacija
• rani pubertet

U nekim slučajevima, kao kod sekundarne dismenoreje, bolne menstruacije mogu biti rezultat  temeljnog zdravstvenog stanja kao što je:

• PMS
• endometrioza (bolno medicinsko stanje kod kojeg stanice iz sluznice maternice rastu u drugim dijelovima tijela)
• mioma u maternici (ne-kancerogeni tumor)
• seksualno prenosive infekcije
• bolesti zdjelične upale – infekcija maternice ili jajnika koja je najčešće uzrokovana seksualno prenosivim infekcijama
• adenomioza – rijetko  tanje kod kojeg sluznica maternice raste u mišićnom zidu maternice
• razni oblici kontracepcije, posebno intrauterin ulošci (IUD) napravljeni od bakra koji su usko povezani s povećanom boli kod menstruacije.

Ako se menstrualna bol loše odnosi na vaše mogućnosti da obavljate svakodnevne poslove svakog mjeseca tada je vrijeme da porazgovarate s vašim liječnikom o vašim simptomima. Razgovarajte s liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:

• bol nakon promjene intrauterinog uloška
• krvarite između mjesečnica
• ako su mjesečnice prestale
• bolnu menstruaciju koja se događa već mjesecima
• grčeve u pratnji mučnine
• bolove u području zdjelice čak i kada nemate menstruaciju

Iznenadni grčevi i bol u području zdjelice također mogu biti znak infekcije. Neliječena infekcija može oštetiti tkiva što uzrokuje trajna oštećenja ponekih organa, a to vodi do neplodnosti. Ako imate simptome infekcije potražite liječničku pomoć.

Simptomi uključuju:

• groznicu
• teška bol u području zdjelice
• iznenadna bol, posebno ako ste trudni

Pročitajte više o kašnjenju menstruacije!

Prirodno liječenje bolne menstruacije

Kućno liječenje može pomoći u olakšavanju bolne menstruacije. Tretmani liječenja kod kuće uključuju:

• Masiranje trbuha i leđa – pomaže sprječavanju grčeva i opušta mišiće, trbuh masirajte sami, a za leđa zamolite nekoga od bližnjih ili se naručite na masažu.
• Tople kupke i oblozi – toplina širi krvne žile te pospješuje cirkulaciju, kod jače boli možete koristiti i topli termofor na koji ćete staviti krpu natopljenu otopinom vode i četiri kapi muškatne kadulje te slatkog mažurana. Oblog možete staviti na donji dio leđa ili na trbuh – a možete i naizmjence. Bitno je da oblog bude topao kako bi se postigao željeni efekt. 
• Tjelovježba – iskušajte plivanje, jogu ili aerobiku, ako imate bolove spustite se na sve četiri te zatim spuštajte i podižite donji dio leđa. Tom vježbom poboljšavate cirkulaciju u zdjelici i sprječavate začepljenje stijenke maternice. 
• Konzumiranje hranjivih obroka – u obzir dolaze biljne namirnice bogate esencijalnim masnim kiselinama, kalcijem, magnezijem, cinkom te vitaminima B, C, E. 
• Prakticiranje opuštajućih tehnika.
• Uzimanje lijekova protiv upale.
• Podizanje nogu ili ležanje sa savijenim koljenima.
• Čaj protiv grčeva – preporučuje se korištenje čaja od: crvene udikovine, konopljike, kamilice, đumbira – piti tri puta na dan. 

Liječenje menstrualnih bolova kod liječnika

Ako kućno liječenje nije uspješno smanjilo menstrualnu bol ostaje vam velik broj medicinskih tretmana. Tretman ovisi o težini i uzroku vaših grčeva. Ako je vaša bol uzrokovana spolno prenosivim infekcijama tada vam ne treba tretman.

Liječnik će vam prepisati antibiotike koji će izliječiti infekciju. Također vam može propisati:

• lijekove protiv bolova
• antidepresive
• protuupalne lijekove

Liječnik također može preporučiti korištenje hormonske kontracepcije. Takva kontracepcija je također dostupna u obliku injekcije, implantata ili tablete. Hormonska kontracepcija sprječava ovulaciju što kontrolira menstrualne grčeve.

Operacija je potrebna ako je vaša bol uzrokovana endometriozom ili miomom maternice. Operacija će ukloniti implantat endometrioze, cistu ili miom.

U rijetkim slučajevima jedna od mogućnosti je i histerektomija (uklanjanje maternice), ali to je zadnja opcija koja se primjenjuje ako ništa drugo ne djeluje, a bol je izrazito teška.

• bolna menstruacija
• menstruacija
• menstrualne tegobe
• menstrualni ciklus