Sluz u urinu – uzroci, simptomi i analiza urina

Budite prvi i komentirajte!
7 min čitanja

Antonija Mišković

dr. med.

Urin može reći mnogo toga o zdravlju čovjeka. Boja, miris i bistrina mokraće mogu ukazati na brojne poremećaje.

Sluz u urinu je tipično tanka, tekuća i prozirna. Sluz u urinu može biti i bijele boje.

Sluz se normalno stvara u mokraćnom sustavu, tako da pojava sluzi i urinu nije automatski znak bolesti. Doduše, ako se javlja uz neki dodati simptom bolesti (krv u urinu, peckanje kod mokrenja, bolovi u bubrezima, krv nakon mokrenja, povišena tjelesna temperatura, iscjedak iz rodnice, iscjedak iz penisa) obratite se liječniku.

Sluz u urinu – uzroci

Bolesti mokraćnog sustava mogu stvarati sluz u urinu. Uz sluz u mokraći moguće je primijetiti i druge simptome kao što je krv u mokraći kod muškaraca i krv u mokraći kod žena, tada je nužan posjet liječniku.

Normalno pražnjenje mjehura

Uretra i mokraćni mjehur normalno stvaraju sluz. Sluz putuje kroz mokraćni sustav i pomaže u prohodnosti mokraćne cijevi kao i zaštiti od mikroorganizama te tako štiti od infekcije mokraćnog sustava.

Prilikom mokrenja i pražnjenja mjehura moguće je ponekad primijetiti sluz u urinu. Međutim, ako ste primijetili veliku količinu sluzi i promjenu u boji (nije više prozirno bijela tekućina) trebali biste posjetiti liječnika.

Mlade žene češće doživljavaju pojačano stvaranje i izlučivanje sluzi. Menstruacija, trudnoća, oralna kontracepcija i ovulacija mogu stvarati čvršću sluz nego uobičajeno, samim time i više vidljivu sluz. Može Vam se činiti da sluz dolazi od mokraćne cijevi, no ona je iz vagine.

Sluz u urinu muškarca (ako se okom primijeti) gotovo je uvijek znak nekog poremećaja.

Infekcija mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava su česte bakterijske infekcije koje nastaju kada bakterije uđu u mokraćni sustav. Mokraća je u mokraćnoj cijevi sterilna (ne sadrži bakterije). Infekcija mokraćnog sustava najčešće je uzrokovana bakterijama koje pripadaju u normalnu crijevnu floru: Escherichia coli.

Infekcija mokraćnog sustava višestruko je češća u žena zbog kraće dužine mokraćne cijevi i blizine probavnog otvora i otvora vagine. Žene koje su spolno aktivne češće obolijevaju od infekcija mokraćnog sustava od žena koje nisu spolno aktivne, vjerojatno jer dođe do ozljede mokraćne cijevi prilikom spolnog odnosa.

Upala mokraćnog mjehura – cistitis

Nekomplicirana infekcija mokraćnog sustava najčešće obuhvaća upalu mokraćnog mjehura – cistitis.

Cistitis – simptomi su:

učestalo mokrenje,
bolno mokrenje, peckanje kod mokrenja,
pečenje i osjećaj pritiska pri mokrenju,
neodgodiva potreba za mokrenjem,
potreba za mokrenjem tijekom noći,
neugodan miris mokraće,
sluz u mokraći,
krv u mokraći, krv u urinu, povišeni eritrociti u urinu – hematurija,
pritisak u maloj zdjelici,
bol u donjem dijelu leđa.

Liječenje cistitisa provodi se antibioticima kako bi se spriječilo širenje infekcije na bubreg (pijelonefritis). Također je važno piti mnogo tekućine da bi se ubrzala proizvodnja i tok mokraće kroz mokraćni sustav.

Saznajte više: Upala mjehura – uzroci, simptomi i liječenje

Upala bubrega – pijelonefritis

Katkad se bakterije šire uzlazno sve do bubrega i nastaje infekcija bubrega – pijelonefritis.

Pijelonefritis – simptomi su:

bolovi u slabinama,
bolovi u leđima,
povremena jaka bol u trbuhu,
vrućica iznad 38 °C,
zimica s drhtavicom,
topla i vlažna koža,
povraćanje i mučnina,
malaksalost,
bolno mokrenje, peckanje kod mokrenja,
učestalo mokrenje,
zamućen urin, sluz u urinu, sluz nakon mokrenja,
krv u urinu, krv u mokraći, povišeni eritrociti u urinu – hematurija,
neugodan miris urina,
promjena svijesti ili konfuzija.

Liječenje pijelonefritisa provodi se istim antibioticima jer je najčešće uzročnik isti (Escherichia coli), ali antibiotici se u početku primjenjuju intravenski, a samo liječenje je duže.

Kod starijih osoba, djece i imunokompromitiranih postoji povećan rizik sepse – urosepsa. Kod starijih osoba mogući su bolovi u bubrezima bez temperature i klonulost kao jedini simptom bolesti.

Saznajte više: Upala bubrega – uzroci, simptomi i liječenje

Bubrežni kamenci

Bubrežni kamenac nastaje kada u mokraći ima previše mineralnih soli. Klinička slika ove bolesti ovisi o veličini kamenca kao i o mjestu gdje prolazi kamenac.

Bolovi u bubrezima bez temperature mogu biti jedini znak bubrežnih kamenaca.

Bubrežni kamenac – simptomi su:

jaka bol koja se širi prema donjem dijelu trbuha i preponama,
bol dolazi u valovima i varira intenzitetom,
krv u urinu, krv u mokraći, povišeni eritrociti u urinu – hematurija,
mučnina i povraćanje,
konstantan nagon za mokrenjem,
učestalo mokrenje.

Saznajte više: Bubrežni kamenac – uzroci, simptomi i liječenje

Spolno prenosive bolesti

Iako spolno prenosive bolesti mogu stvarati brojne simptome, klamidija i gonoreja su poznate po stvaranju sluzi u urinu, pogotovo u muškaraca.

Klamidija

Klamidija je jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija, uzrokovana bakterijom Chlamydia trachomatis. Iako su simptomi najčešće blagi ili izostaju, klamidija može dovesti do ozbiljnih posljedica, poput neplodnosti.

Klamidija – simptomi u žena su:

bolan spolni odnos,
žarenje ili peckanje kod mokrenja,
učestalo mokrenje,
neuobičajen vaginalni iscjedak,
sluz nakon mokrenja,
svrbež i peckanje stidnice,
bolovi u donjem dijelu trbuha i mučnina,
blago nemenstrualno krvarenje,
groznica.

Klamidija – simptomi u muškaraca su:

žarenje ili peckanje prilikom mokrenja,
potreba za češćim mokrenjem,
iscjedak iz penisa – sluz u urinu, bijeli komadići u urinu,
svrbež i crvenilo,
bol u testisu,
oteklina testisa.

Liječenje klamidije obavlja se antibioticima, a izrazito je važno obavijestiti spolne partnere kako bi i oni pristupili liječenju (čak iako nemaju simptoma). Ne želite izliječiti sebe pa se opet zaraziti, zar ne?

Saznajte više: Klamidija – simptomi, komplikacije i liječenje

Gonoreja

Gonoreja, kapavac ili triper je spolno prenosiva bolest koju uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae. Gonoreja spada u klasične spolno prenosive bolesti.

Gonoreja – simptomi kod žena su:

bijelo-žućkasti ili žuto-zelenkasti iscjedak iz rodnice,
sluz nakon mokrenja,
krvarenje,
bolno mokrenje, peckanje pri mokrenju,
učestalo mokrenje,
bolovi u donjem dijelu trbuha ili leđa.

Gonoreja – simptomi kod muškaraca su:

bjelkasto-žuti iscjedak iz penisa, bijeli komadići u urinu,
sluz u urinu,
peckanje i žareća bol pri mokrenju,
učestalo mokrenje.

Liječenje gonoreje se provodi antibioticima, a izrazito je važno istovremeno liječiti sve partnere.

Saznajte više: Gonoreja – prijenos, simptomi, komplikacije i liječenje

Bolesti probavnog sustava – sluz u stolici

Sluz u mokraći često potječe iz anusa jer je zbog blizine otvora lako moguće miješanje urina sa sluzi iz probavnog sustava.

Sluz se pojačano stvara u nekim bolestima probavnog sustava poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS) ili ulceroznog kolitisa stoga će i pacijenti koji boluju od tih bolesti moći primijetiti sluz u urinu (ako je došlo do miješanja).

Sluz u urinu – dijagnoza

Analiza urina je uz krvnu sliku jedna od najčešćih pretraga.

Nalaz urina pripada među osnovne laboratorijske metode i sastoji se od tri dijela:

opis karakteristika mokraće – izgled urina (normalno bistar urin), boja urina (normalno žuta boja), miris urina, specifična težina urina,
kemijska analiza mokraće – normalno sve negativno, moguće: proteini u urinu, glukoza u urinu, ketoni u urinu, urobilinogen u urinu, bilirubin u urinu i nitriti u urinu,
sedimentacija mokraće – pregled taloga nakon centrifugiranja mokraće, normalno sve negativno, moguće: eritrociti i leukociti u urinu, cilindri u urinu, stanice pločastog epitela u urinu (pločasti epitel u urinu je normalno malo prisutan), bakterije u urinu – dosta (siguran znak infekcije kod pravilno uzetog uzorka urina), gljivice u urinu, sluz u urinu (normalno može biti i malo), kristali u urinu, sol u urinu.

Znak infekcije mokraćnog sustava su prisutne bakterije u urinu (prisutne bakterije u mokraći u pravilno uzetom uzorku urina), povišeni leukociti u urinu, moguće i povišeni eritrociti i leukociti u urinu, ako je došlo do mikrohematurije.

Pri sumnji na infekciju mokraćnog sustava, u kompliciranim i kroničnim infekcijama nužna je i mikrobiološka analiza urina da bi se saznalo koja točno bakterija uzrokuje bolest i koji točno antibiotik je najbolji za nju.

U mladih žena koje boluju od nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava nije nužno slati uzorak urina na mikrobiološku obradu.

Kako pravilno uzeti urin?

Iako je mokraća unutar mokraćne cijevi sterilna (bez bakterija), prolaskom i dodirom s kožom mokraća „pokupi“ bakterije. Stoga je izuzetno važno pravilno uzeti uzorak mokraće za analizu, kako nalazi ne bi bili pogrešni.

Slijedite sljedeće savjete da bi uspješno uzeli uzorak urina za analizu:

operite ruke,
pripremite posudicu za uzorak mokraće,
očistite ili operite genitalije (muškarci obrišite glavić penisa, žene razdvojite usne i očistite predvorje pokretima od sprijeda prema straga, nikada drugačije!),
započnite mokrenje,
skupite srednji mlaz mokraće u posudicu za uzorak mokraće,
nemojte dodirivati posudu i uredno ju zatvorite ako ima čep (bakterije se nalaze i na Vašim rukama),
završite mokrenje u wc školjku,
operite ruke i pospremite posudicu za uzorak mokraće u plastičnu vrećicu,
odnesite uzorak mokraće na analizu što prije.

Sluz u urinu kod djece

Sluz u urinu kod djece najčešće je uzrokovan infekcijom mokraćnog sustava.

Kod novorođenčeta i male djece simptomi često ne govore u prilog infekciji mokraćnog sustava jer je teško primijetiti promjene u mokrenju kada dijete nosi pelenu.

Simptomi uroinfekcije u novorođenčeta i male djece su:

slabije napredovanje na tjelesnoj težini,
teškoće u hranjenju,
odbijanje jela i pića,
povraćanje,
proljev,
grčevi u trbuhu,
povišena tjelesna temperatura,
dojam bolesnog djeteta i klonulost.

Korisni pokazatelj uroinfekcije može biti neugodan miris mokraće i noćno mokrenje (kod djece koja su samostalno naučila regulirati mokrenje).

Dijagnoza se postavlja analizom urina (prisutne bakterije u urinu, povišeni leukociti u urinu, eritrociti i leukociti u urinu), a liječenje se provodi antibioticima.

Uzrok povišenih leukocita u urinu kod djece osim infekcije mokraćnog sustava može biti i neka druga infekcija (ako u urinu nisu prisutne bakterije treba pomisliti na to).

Ako su infekcije u dječjoj dobi česte, moguće je da dijete ima anatomsku ili funkcionalnu anomaliju mokraćnog sustava poput vezikoureteralnog refluksa. Tada se pristupa detaljnoj dijagnostičkoj obradi kako bi se utvrdilo pravo stanje i stupanj oštećenja i prevenirala nova oštećenja.

Saznajte više: Vezikoureteralni refluks (VUR) – uzroci, simptomi i liječenje