TSH ili tiroidni stimulirajući hormon jest hormon hipofize koji djeluje na štitnjaču i potiče tiroidne stanice na stvaranje i izlučivanje T4 i T3, odnosno hormona štitnjače.

Razine T4 i T3 u krvi imaju negativnu povratnu spregu na razinu TSH, što znači da povišena razina T4 smanjuje izlučivanje TSH iz hipofize i obrnuto.

TSH nastaje na poticaj tiroid – otpuštajućeg hormona (TRH) iz hipotalamusa. Izlučuje se u dnevnom ritmu, a vrijeme poluživota u krvi je 54 minute. TSH modulira otpuštanje T4/T3 iz folikularnih stanica štitnjače. Iako 20% T3 hormona proizlazi iz štitnjače, čak 80% nastaje pretvorbom T4 u T3 u cirkulaciji.

Hormoni štitnjače T4 i T3 utječu na mnoge organske sustave u tijelu, potiču rast i sazrijevanje kostiju, kao i sazrijevanje središnjeg živčanog sustava, ubrzavaju bazalni metabolizam, potrošnju kisika i povećavaju proizvodnju topline.

Referentne vrijednosti za TSH kod muškaraca i žena iznosi: 0,27 – 4,20 mU/L.

Povišen TSH

Povišena razina TSH u krvi nalazi se u:

• neliječenom hipotiroidizmu (snižena koncentracija hormona štitnjače T4 i T3),
• subakutnom tiroiditisu,
• Hashimotovoj bolesti,
• hiperkolesterolemiji,
• amiloidozi.

Znači da štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona T3 i T4 stoga hipofiza otpušta puno TSH s ciljem da pokrene štitnjaču. Simptomi koji obično prate ovo stanje su:

• porast tjelesne težine,
• umor,
• gubitak kose,
• stalan osjećaj hladnoće,
• nepravilni menstrualni ciklusi,
• zatvor ili konstipacija.

Snižen TSH

Snižene vrijednosti TSH u krvi upućuju na:

• toksična guša,
• hipertireoidizam (Gravesova bolest),
• subakutni tireoiditis,
• akromegalija,
• smanjena funkcija hipofize.

Hipofiza proizvodi manje TSH jer negativnom povratnom spregom visoka koncentracija T4 i T3 u krvi daje signale da prestane izlučivati daljnji TSH. Simptomi hipertireoidizma su:

• anksioznost,
• gubitak tjelesne težine,
• tremor,
• ubrzan srčani puls,
• buljave oči,
• poteškoće sa spavanjem.

TSH test

Razina TSH u krvi provjeri se vrlo brzo i jednostavno, liječnik vas naruči u laboratorij na vađenje krvi i nema nikakve posebne pripreme, osim da to jutro prije vađenja krvi ništa ne jedete ili pijete.

Test je moguće obaviti na teret HZZO-a preko uputnice ili privatno u poliklinikama gdje se cijena kreće oko 70 kuna.

Što nakon testa?

Razine TSH koje odstupaju od referentnih vrijednosti mogu ukazati na poremećaje u radu štitnjače, ali ne može se znati točan uzrok.

Iz tog razloga, liječnik će vas poslati na dodatne pretrage kako bi se otkrio uzrok – mjerenje razine T4/T3, test na autoimune bolesti (Gravesovu i Hashimotovu); te da se započne liječenje, najčešće tabletama Euthyroxa.

• hormoni štitnjače
• štitnjača
• tireotropni hormon
• TSH

Učitaj više izvora