Menoragija je medicinski izraz za menstruacije s abnormalno obilnim ili produženim krvarenjima. Iako su teška menstrualna krvarenja uobičajena među ženama prije menopauze, većina žena ne doživi krvarenje tijekom mjesečnice dovoljno obilnim ili dugim da bi ga definirale kao menoragiju.

U nastavku članka saznajte koji su uzroci menoragije te kako se ona liječi.

Menoragija

Menoragija je neobično obilna menstruacija koja traje dulje od sedam dana. Ženama koje imaju menoragiju gubitak krvi i grčevi tijekom mjesečnice onemogućuju obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Ako imate jako teška menstrualna krvarenja, razgovarajte sa svojim liječnikom. Postoje mnogi učinkoviti tretmani za menoragiju.

Obilna menstruacija s ugrušcima glavna je karakteristika menoragije. Uzrok menoragije najčešće je vezan uz poremećaj hormona koji upravljaju menstrualnim ciklusom. Obilna menstruacija može biti posljedica endometrioze ili zdjelične infekcije. Menoragiju može izazvati i intrauterino kontracepcijsko sredstvo.

Menoragija je česta pojava. Prema redovnim procjenama pogađa od 9% do 14% odraslih žena, prenose stručnjaci zdravstvenog portala Pliva Zdravlje.

Osobito je česta kod žena koje se bliže menopauzi. Osim nelagode, menoragija može biti itekako opasna. Može dovesti do sideropenične anemije, stoga pripazite da vam hrana sadrži dosta željeza.

Uzroci menoragije (obilna menstruacija)

U nekim slučajevima, uzrok obilnih menstrualnih krvarenja nije poznat, ali mnogo uvjeta pogoduje uzrokovanju menoragije. Najčešći uzroci su:

• Hormonska neravnoteža – tijekom normalnog menstruacijskog ciklusa, ravnoteža između hormona estrogena i progesterona regulira nakupljanje sluznice maternice (endometrija) koja se izlučuje za vrijeme menstruacije. Ako se dogodi neravnoteža hormona, endometrij postaje veći i uzrokuje teža menstrualna krvarenja.
• Disfunkcija jajnika – ako vaši jajnici ne oslobađaju jajašce (ovulacija) tijekom menstrualnog ciklusa (anovulacija) vaše tijelo ne proizvodi hormon progesteron, kao što bi u normalnom menstrualnom ciklusu. To također dovodi do hormonske neravnoteže, a može dovesti i do menoragije.
• Miomi maternice – ne-kancerogeni (benigni) tumori maternice koji mogu uzrokovati teže od normalnog ili produženo menstrualno krvarenje.
• Polipi – male, benigne izrasline na sluznici maternice koje mogu uzrokovati teška ili dugotrajna menstrualna krvarenja. Polipi maternice najčešće se javljaju kod žena u reproduktivnoj dobi, kao rezultat visokih razina hormona.
• Intrauterini uložak – menoragija je dobro poznata nuspojava uzrokovana korištenjem nehormonskih intrauterinih uložaka za kontracepciju.
• Komplikacije u trudnoći – jaka i teška krvarenja tijekom trudnoće najčešće se javljaju zbog spontanog pobačaja. Implantacija oplođenog jajašca u jajovodu umjesto u maternici – također može uzrokovati menoragije.
• Rak – rijetko, rak maternice, rak jajnika ili rak vrata maternice može dovesti do pretjeranog menstrualnog krvarenja.
• Nasljedni poremećaji krvarenja – neki poremećaji koagulacije krvi mogu uzrokovati obilna menstrualna krvarenja.
• Lijekovi – neki lijekovi, uključujući protuupalne lijekove i antikoagulanse, mogu doprinijeti teškim ili dugim menstrualnim krvarenjima.
• Ostali medicinski uvjeti – niz drugih medicinskih stanja, uključujući zdjelične upalne bolesti, problemi sa štitnjačom, endometrioza, bolesti jetre i bubrega, mogu biti povezani sa menoragijom.

Obilna menstruacija s ugrušcima

Obilna menstruacija često je praćena velikim ugrušcima, posebno prvog ili drugog dana ciklusa. Tijekom menstruacije tijelo oslobađa antikoagulante, koji sprečavaju zgrušavanje krvi i omogućuju njezino lakše izbacivanje.

Problem nastaje kada je menstruacija obilna. Tada krv izlazi suviše brzo, a koagulanti nemaju vremena djelovati – pa se stoga javljaju ugrušci u menstrualnoj krvi. Jedna obilna menstruacija ne mora biti razlog za brigu, međutim nekoliko njih može upućivati na postojanje problema.

Najčešći uzroci obilnog krvarenja praćenog ugrušcima su:

• spontani pobačaji,
• fibroidi,
• uvećana maternica,
• hormonske promjene,
•  endometrioza.

Obilna menstruacija, pogotovo kada se ponavlja nekoliko mjeseci za redom može dovesti do anemije. 

Simptomi menoragije (obilna menstruacija)

Ako već neko vrijeme imate obilne menstruacije, posavjetujte se s liječnikom. Znakovi i simptomi menoragije (obilna menstruacija) mogu uključivati:

• mijenjanje uloška ili tampona svakih sat vremena, nekoliko sati zaredom,
• korištenje dvostruko više uložaka ili tampona tijekom menstruacije,
• buđenje tijekom noći kako bi se promijenio uložak ili tampon,
• krvarenje dulje od tjedan dana,
• krvni ugrušci koji se pojavljuju dulje od jednog dana,
• nemogućnost obavljanja normalnih dnevnih aktivnosti zbog obilnog krvarenja,
• simptomi anemije, poput umora ili nedostatka daha.

Liječenje menoragije (obilna menstruacija)

Liječnik će vas pregledati, procijeniti jačinu krvarenja te eventualne abnormalnosti maternice. Možda će biti potrebno napraviti krvnu sliku kako bi ustanovio jeste li postali anemični.

Postupak dijagnosticiranja objašnjava medicinska sestra mag. sc. Lori Smith za zdravstveni portal Medical News Today, te ističe kako će biti potrebni:

• krvni testovi – da se provjere stanja poput hemofilije, anemije ili razine hormona štitnjače,
• Papa test – kako bi se utvrdile moguće cervikalne promjene, upale ili infekcije,
• ultrazvuk – za provjeru maternice i zdjelice,
• histeroskopija – postupak provjere materničnog tkiva pomoću vizualnog pomagala,
• endometralna biopsija – izuzme se mali komadić materničnog tkiva te se analizira u potrazi za upalnim ili tumorskim promjenama. 

Liječničkom timu će biti lakše dijagnosticirati problem ako budete znali kad je obilno krvarenje počelo, koliko traje te imate li popratne simptome.

Specifično liječenje menoragije temelji se na nizu faktora, uključujući:

• vaše cjelokupno zdravlje i povijest bolesti,
• uzrok i ozbiljnost stanja,
• vašu toleranciju na određene lijekove, postupke ili terapije,
• vaše buduće planove za rađanje,
• vaše mišljenje ili osobne preferencije.

Terapija lijekovima može uključivati:

• Dodatak željeza – ako imate anemiju, liječnik vam može preporučiti da uzimate dodatke željeza redovito.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi – lijekovi poput ibuprofena ili naproksena, pomažu u smanjenju gubitka menstrualne krvi. Oni također olakšavaju bolove uzrokovane menstrualnim grčevima.
• Oralna kontracepcija – osim pružanja zaštite od trudnoće, oralna kontracepcija može pomoći u reguliranju menstrualnog ciklusa i ublažiti simptome pretjeranog ili predugog menstrualnog krvarenja.
• Tablete progesterona – kada se uzimaju 10 ili više dana od svakog menstrualnog ciklusa, hormon progesteron može pomoći u ispravljanju neravnoteže hormona i ublažiti menoragiju.

Ako terapija lijekovima nije uspješna, postoji i opcija kirurškog liječenja. Mogućnosti liječenja su:

• Dilatacija i kiretaža – u ovom postupku liječnik otvara (širi) vaš vrat maternice, a zatim napravi „liposukciju“ tkiva iz sluznice maternice s ciljem smanjenja menstrualnog krvarenja. Iako je ovaj postupak čest, možda ćete trebati dodatne postupke ako se menoragija i dalje ponavlja.
• Embolizacija krvnih žila maternice – koristi se kod žena kod kojih je menoragija uzrokovana miomima. Postupak se provodi tako se tanki kateter provlači kroz bedrenu arteriju, a cilj ovog postupka jest smanjenje prokrvljenosti pojedinih žila i nemogućnost dotoka krvi do mioma.
• Miomektomija – operacija kojom se uklanjaju benigni tumori maternice; miomi. Ovisno o veličini, broju i mjestu gdje se miom nalazi, miomektomija se može obaviti abdominalno, laparoskopski ili histeroskopski (kroz vaginu).
• Ablacija endometrija – postupak uklanjanja endometrija – sluznice maternice. Nakon postupka, većina žena ima puno lakše mjesečnice, ali trudnoća nakon izvršenog postupka može dovesti vaše i djetetovo zdravlje u pitanje, te bi bilo pametno koristiti kontracepciju do menopauze.
• Histerektomija – operacija odstranjenja maternice. Uzrokuje sterilnost i prestanak reproduktivnog razdoblja, a samim time i mjesečnice. Izvodi se pod anestezijom i zahtijeva hospitalizaciju.

Prirodno liječenje menoragije

Ako vas muči obilna menstruacija, isprobali ste neke metode i dosta vam je ”kljukanja lijekovima” vrijeme je za prvu frontu obrane od tegoba prirodnim metodama. Slijedite ove preporuke:

• Ako vas muče neuredni ciklusi i menstrualni bolovi u donji dio trbuha možete umasirati ulje. Otopinu kojom ćete se masirati načinite od: 5 kapi mažuranova ulja, 5 kapi ulja ruže, 3 kapi ulja muškatne kadulje, 3 kapi ulja rimske kamilice i 2 dl bademova ulja.
• Gospin plašt ili vrkuta – biljka koja se od davnina koristila u liječenju ženskih bolesti. Vrkuta djeluje kao hemostatik odnosno zaustavlja krvarenje te smiruje bolove. Koristite eterično ulje vrkute.
• Prehrana namirnicama koje sadrže željezo: crveno meso, jaja, piletina, losos, kopriva, blitva, grah, sjemenke suncokreta i bundeve.
• Prehrana bogata vitaminom C ili suplementi vitamina C – pomažu zaustaviti krvarenje i povećavaju apsorpciju željeza.
• Čaj od kamilice – je izvrstan lijek kada su u pitanju burne promjene raspoloženja ili menstrualni bolovi jer djeluje protuupalno i smiruje organizam.
• Čaj od lišća maline i aromatični čaj od komorača imaju isti efekt kao i prethodno navedeni čajevi, jer djeluju opuštajuće na zgrčene mišiće maternice.

Još jedna biljka koja se pokazala učinkovitom kod menoragije je đumbir. “Klinička studija provedena 2015. godine pokazala je da su simptomi poput obilnog krvarenja te grčeva u trbuhu bilo znatno ublaženi zbog djelovanja aktivnih komponenti u korijenu đumbira.

To su gingeroli i gingerdioni koji blokiraju proupalne čimbenike u stijenci maternice tijekom menstruacije”, objašnjavaju iranski znanstvenici u studiji objavljenoj 2016. godine u znanstvenom časopisu Phytotherapy Research.

Javite nam u komentaru Vaš recept kojim se borite protiv bolne i obilne menstruacije.

• anemija
• hormoni
• krvni ugrušci
• menoragija
• menstruacija
• menstrualne tegobe
• nedostatak željeza
• obilna menstruacija
• obilno krvarenje
• pms

Učitaj više izvora