Stafilokoki su grupa gram-pozitivnih bakterija koje uzrokuju razne infekcije kod čovjeka. Prirodno nastanjuju sluznicu nosa i kožu kod 80% ljudi i ne moraju uzrokovati nikakvu reakciju, no u određenim situacijama mogu uzrokovati ozbiljne bolesti.

Najčešće se govori o dvije vrste stafilokoka Staphylococcus epidermidis te Staphylococcus aureus ili “zlatni stafilokok”. Uzročnik stafilokoknih bolesti je zlatni stafilokok dok se epidermalni stafilokok nalazi kod velikog broja ljudi na koži kao normalna dio bakterijske flore te tek u nekim slučajevima uzrokuje bolesti ( invazivne radnje poput postavljanja centralnog venskog katetera, umjetnih zglobova, pacemakera). Općenito se može reći da su infekcije stafilokoka vjerojatnije kod ranjivijih skupina ljudi, poput:

• kroničnih bolesnika,
• imunokompromitiranih
• te djece.

Stafilokok – simptomi infekcije

Ova gram-pozitivna bakterija uzrokuje cijeli niz raznovrsnih bolesti koje mogu zahvaćati razne dijelove ljudskog tijela. Postoji uvriježena klasifikacija bolesti zlatnog stafilokoka:

Bolesti povezane s otpuštanjem toksina

Ova je skupina bolesti karakterizirana otpuštanjem toksina stafilokoka u organizam te je bolest posljedica reakcije organizma na navedeni toksin. 

• Trovanje hranom uzrokovano stafilokokom – Stafilokoki su jedni od najčešćih uzročnika trovanja hranom. Simptomi nastupaju naglo, obično pola sata do 6h nakon konzumiranja kontaminirane hrane, no i brzo nestaju, unutar pola dana do dan. Javljaju se mučnina, povraćanje, proljev, dehidracija i niski tlak. Povišene temperature obično nema.

• Sindrom opečene kože – Toksini proizvedeni kao posljedica infekcije stafilokokom mogu dovesti do sindroma stafilokokne opečene kože (engl. scalded skin syndrome). Pogađa uglavnom djecu, a simptomi su groznica, osip i ponekad plikovi. Kada plikovi i bule puknu, gornji sloj kože se skida – ostavljajući crvenu, sirovu površinu koja izgleda kao opeklina.

• Sindrom toksičnog šoka (engl. toxic shock syndrome) – Ovo po život opasno stanje rezultat je toksina koje proizvode neki sojevi bakterija stafilokoka i povezano je s određenim vrstama tampona, kožnih rana i operacija. Obično se  razvija iznenada s povišenom temperaturom, osipom, proljevom, povraćanjem, sniženjem krvnog tlaka, smetenosti, zatajenjem bubrega i drugih organa.

Bolesti povezane s lokalnom infekcijom tkiva

Najčešće infekcije uzrokovane stafilokokom koje se susreću u svakodnevnom životu su lokalne infekcije koje zahvaćaju kožu. Isto tako, postoji mogućnost upale pluća zlatnim stafilokokom, posebno ako je tome prethodila virusna infekcija dišnih puteva. 

• Impetigo – Površinska infekcija kože sa stvaranjem krasta i mjehurića. Može nastati nakon pojava rana na koži.

• Celulitis – Infekcija kože i potkožnog tkiva. Simptomi su bol, brzo šireće crvenilo i otok tkiva. Može se pojaviti i povišena temperatura. Najčešće zahvaća potkoljenice, a koža je poput narančine kore.

• Mastitis – Bolna upala dojke praćena povišenom temperaturom, crvenilom, otvrdnućem, osjetljivosti, otokom i toplinom. Često se javlja u kasnim babinjama.

• Osteomijelitis –  bakterijska upala kosti koja se javlja uz bol i osjetljivost, povišenu temperaturu, crvenilo i otok zahvaćenog područja. Upala nastaje širenjem iz okolnog područja ili putem krvi.

• Septički artritis – Upala zglobova često je uzrokovana infekcijom stafilokokom. Bakterije često ciljaju koljena, ramena, kukove i prste ili prste. Znakovi i simptomi mogu uključivati bol u zahvaćenom zglobu, otok zgloba, povišenu temperaturu
• Pneumonija – Bakterijska pneumonija stafilokokom često nastupa nakon virusne infekcije. Simptomi uključuju visoku temperaturu, zimicu i kašalj koji se ne popravlja. Također možete imati bol u prsima i otežano disanje.

Bolesti stafilokoka koje se šire krvlju

Bakterijemija je prisutnost bakterije u krvi. Tada je ona sposobna uzrokovati infekciju na udaljenim mjestima u ljudskom organizmu poput srca, kostiju, pluća, umjetnim implantanata.

Endokarditis (upala zalistaka srca) uzrokovan stafilokokom pokazuje simptome slične gripi: groznicu, zimicu i umor. Također uzrokuje simptome kao što su ubrzan rad srca, otežano disanje i nakupljanje tekućine u rukama ili nogama. 

MRSA

MRSA (S.aureus rezistentan na meticilin)– posebna vrsta stafilokoka koja sadrži enzim za razgradnju dijela antibiotika te je otporna na isti. Stoga u liječenju ove vrste stafilokoka treba primijeniti drugu liniju antibiotika, poput vankomicina ili linezolida. Najčešće mjesto infekcije MRSA-om su mjesta pružanja zdravstvene skrbi poput bolnica.

Liječenje – kako se riješiti stafilokoka?

Dijagnostika se obično provodi uzimanjem temeljite anamneze i fizikalnog pregleda te uzimanjem kultura s relevantnih mjesta infekcije. Kad se utvrdi infekcija stafilokokom, obično se primjenjuje oralni antibiotik iz betalaktamske porodice, ukoliko nije rezistentni soj. Neke bolesti uzrokovane tom bakterijom zahtijevaju i drenažu gnoja, odnosno otklanjanje s mjesta infekcije ako se radi o lokalnoj infekciji. Neke bolesti zahtijevaju simptomatsku ili suportivnu terapiju. 

Prevencija 

Također je poželjno držati se nekih pravila o prevenciji, koja mogu pomoći u suzbijanju infekcije stafilokokom:

• Perite ruke. Pažljivo pranje ruku vaša je najbolja obrana od klica. Operite ruke sapunom i vodom žustro najmanje 20 sekundi. Zatim ih osušite jednokratnim ručnikom i upotrijebite drugi ručnik kako biste isključili slavinu. Ako vam ruke nisu vidljivo prljave, možete koristiti sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola.

• Držite rane pokrivene. Držite posjekotine i ogrebotine čistima i prekrivene sterilnim, suhim zavojima dok ne zacijele. Gnoj od zaraženih rana često sadrži bakterije stafilokoka, a držanje rana pokrivenim pomoći će u održavanju bakterija od širenja.

• Smanjite rizike korištenja tampona. Sindrom toksičnog šoka uzrokovan je bakterijama stafilokoka. Tamponi ostavljeni na duže vrijeme mogu biti plodno tlo za bakterije stafilokoke. Možete smanjiti šanse za dobivanje sindroma toksičnog šoka često mijenjajući tampon – barem svakih četiri do osam sati. Koristite tampon najniže apsorpcije koji možete. Pokušajte izmjenjivati tampone sa sanitarnim ubrusima kad god je to moguće.

• Operite odjeću i posteljinu u vrućoj vodi. Bakterije stafilokoka mogu preživjeti na odjeći i posteljini koja nije pravilno oprana. Da biste skinuli bakterije s odjeće i plahti, operite ih u vrućoj vodi kad god je to moguće.

Poduzmite mjere opreza u sigurnosti hrane. Operite ruke prije rukovanja hranom. Ako će hrana neko vrijeme biti vani, pobrinite se da vruća hrana ostane vruća – iznad 60℃  – i da hladna hrana ostane na 4,4℃  ili niže. Ostatke stavite u hladnjak što je prije moguće. Operite daske za rezanje i pultove sapunom i vodom.

Tekst Dana

Za vas izdvajamo

Mogu se javiti i u 30-im, 40-im i 50-im godinama

Rani simptomi demencije: Osim gubitka pamćenja, ovo je 11 najranijih znakova

• Tomislav Stanić
• 3 min čitanja

• bakterije
• bakterijska infekcija
• mrsa
• staphylococcus aureus
• zlatni stafilokok